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劍橋貴人趕潮流穿尖頭鞋，拇趾外翻變多了  原本在泛科學

人類的身體結構並非一成不變，穿著打扮、行為習慣都可能影響人體構造。例如壓迫感比較強的鞋子，會增加腳部變形的機率。新發表的論文報告，14 世紀尖頭鞋在英國開始流行以後，劍橋（劍橋大學所在地）居民拇趾外翻的比例明顯增加。

尖頭鞋。圖／GETTY IMAGES

尖頭鞋造成拇趾外翻

拇趾外翻（hallux valgus）是常見的腳部變形。腳的大拇趾正常方向是朝向前方，拇趾外翻意思是，大拇趾向其他四趾的方向彎曲。

拇趾外翻不算少見，也不一定影響正常功能，但是彎曲到某個程度，會讓大拇趾的根部向身體內側方向突出，較可能帶來不良影響。扁平足、行走姿勢、先天遺傳等因素都可能導致，而會壓迫腳趾的尖頭鞋，也是拇趾外翻的一大原因。

尖頭鞋不是現代的新產物，某些追求時髦的古代人也很流行；趕潮流的同時，尖頭鞋也對他們造成壓迫，在考古紀錄中清晰可見。

英格蘭在 14 世紀後段，接受來自歐陸的尖頭鞋風潮（其實更早就有，不過沒那麼流行），不少人捨棄較為舒適的靴子，把腳腳塞進尖頭鞋趕潮流，尤其是社經地位較高的族群。

出土當時款式的尖頭鞋，左邊是大人，右邊是小孩，看起來對腳腳就不太友善。圖／參考資料 1

為了研究尖頭鞋對身體的影響，英國的考古計畫「瘟疫以後：中世紀劍橋的健康與歷史（After the Plague: Health and History in Medieval Cambridge）」有一部分特別探討這個主題。比較 14 世紀之前和之後，拇趾外翻的比例是否增加。樣本來自劍橋的 4 處墓地。

尖頭鞋流行後，劍橋人的拇趾外翻變多

以劍橋大學聞名的劍橋，位於英格蘭東南部（現在屬於劍橋郡），公元 1280 年是個人口約 3500 的城鎮，主要產業是農業及河運貿易。劍橋大學成立於 1208 年，不過要等到 13 世紀晚期才比較有樣子。大學的師生職員之外，劍橋還住著不少一般鄉民。

研究分析的樣本都超過 18 歲，至少一邊的大拇趾骨頭仍然保存。

活人的拇趾外翻，從外觀很容易直接看出來；但是死人只有骨頭，如果不是比較嚴重的拇趾外翻，多半不會在骨頭留下痕跡，因此這類分析得到的結果，只能算是最低估的比例。

長期拇趾外翻，可能在骨頭上留下痕跡。圖／參考資料 2

總共分析的 177 人中，31 人拇趾外翻，男生 20 人、女生 11 人。整體拇趾外翻的比例為 18%。

超過 45 歲又有拇趾外翻的遺骸，比起沒有外翻的人，還有骨折等其他創傷的比例較高，或許和拇趾外翻讓平衡感變差有關。

所有樣本的比例為 18%，不過年代早晚明顯有別。能確認年代的樣本，11 到 13 世紀的 52 人中有 3 人拇趾外翻，約 6%；14 到 15 世紀的 71 人有 19 人拇趾外翻，約 27%。由此看來，尖頭鞋流行以後，拇趾外翻的比例有所增加。

劍橋與 4 處墓地的位置。圖／參考資料 1

社經地位愈高，拇趾外翻愈多

另一方面，4 處墓地的安息者雖然最終都長眠劍橋，生前經歷仍不ㄧ樣。整體來說，社經地位愈高的族群，拇趾外翻的比例也愈高，頗為符合認知。

鄉村墓地（Church End in Cherry Hinton）主要讓農夫安息，和「時尚」關係最遠，37 人中只有 1 人，比例只有 3%。

教區墓地（parish cemetery of All Saints by the Castle）安歇的靈魂來源最廣，以貧窮勞工為主，50 人中有 5 人，比例為 10%。

醫院墓地（Hospital of St. John the Evangelist）中社經地位更高的市民居多，69 人中有 16 人，比例 23%。

修道院附屬墓地（Augustinian friary）的長眠者社經條件普遍最佳 ，21 人中有 9 人，比例達到 43%；這兒埋葬的不一定是修士，不過能確認為修士的 11 人中，也有 5 人。

4 處墓地各自的比例。圖／參考資料 1

從這些分析推論，14 世紀後半開始，尖頭鞋在英格蘭的流行，很可能和拇趾外翻有關，增加了外翻的比例。1346 年開始的黑死病，對那段時期的歐洲影響很大；末日般的大瘟疫結束後，彷彿獲得新生的人們，也興起新的時尚。

新潮流傳入英格蘭後，尖頭鞋被視為更時髦的裝備，也因此和階級密切有關。可以看出社經地位更高的人，拇趾外翻的比例也明顯較高。

有趣的是，劍橋這類在當時不太富裕也不算窮的一般城鎮中，修道院的日子過得最好。

尖頭鞋「Crakow」實穿畫像，公元 1345 年作品。圖／ britannica

基督教（或是你想稱為基督宗教）從基層起家，以服務底層人民為號召，也因此獲得廣大的信眾支持，發展壯大。修道會作為服務羊群的宗教團體，修士原本被要求簡樸度日，卻漸漸變得奢華。

英格蘭的教會高層，曾經在 1215 年下令禁止尖頭鞋（遠早於尖頭鞋在英格蘭開始流行的年代），後來又多次明文規範服飾，不過長期下來應該沒什麼用。

某些修士的物質享受不但樂勝窮苦的工人、農民，也明顯勝過普通市民，不遜於貴族。喬叟 1392 年完工的小故事合集《坎特伯里故事集》，成為文學經典流傳至今，其中就有批判教會奢侈的情節。

總之，以摧殘身體達成目標的時尚，也能在考古紀錄中見到。

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