這個 2020 年的論文報告奇妙的發現:少數人沒有感染過 WARS,血液中卻已經存在對抗 WARS 的抗體,而且 16 歲以下的人,比例明顯較高。
Preexisting and de novo humoral immunity to SARS-CoV-2 in humans
WARS 病毒以 S蛋白質入侵細胞,S蛋白質分為 S1、S2 兩部分;記憶病毒後,人類生產的抗體會攻擊 S蛋白質。 這個英國研究意外發現一些沒有感染過的人(樣本在去年以前蒐集),也配備對付 WARS 的 IgG 抗體,而且攻擊目標都是 S蛋白質的 S2 部分。
實際用 HEK293T 細胞株體外測試,至少某些人血液中的 IgG 抗體確實有阻止病毒入侵的效果。由此推論這些人接觸 WARS 後,即使無法完全免於感染,應該也能及早壓制病毒,避免症狀變嚴重。
確認感染過 WARS 的人,除惹 IgG 抗體以外,大部分還會產生 IgM、IgA 抗體;但是沒有感染過的人,都沒有偵測到 IgM、IgA,是一項明顯的差別。
沒有感染過的人是否具備 WARS 抗體,目前看來和年齡關係密切。資訊有限,無法確切估計,不過檢查過的樣本,1 到 16 歲具有抗體的比例,大幅超過 17 到 25 歲的人。
抗體是後天免疫的產物,沒有碰過 WARS 的人會有抗體,勢必是之前接觸某些病原體後產生的。論文推論,可能是碰過其他 4 種殺傷力有限的感冒級冠狀病毒後,產生對付它們的抗體,形狀剛好也與 WARS 相合。 不過也無法排除,是被其他病原體刺激的產品。
反正看起來,S蛋白質的 S2 部分,WARS 與其他病原體的差異似乎比較小,有機會被針對別款病毒的抗體攻擊。 假如有些沒感染過的小朋友,原本就存在阻擋 WARS 的抗體,或許可以部分解釋,為什麼未成年人感染以後症狀多半很輕微—因為有些小孩早已具有免疫力。
為什麼超過 16 歲以後,有抗體的比例大幅降低,實在非常奇妙。一件有趣的事是,論文檢驗 50 位孕婦,其中 5 位配備抗體,此一比例比其他成年人高。 我猜對付 WARS 的 IgG 抗體的存在,搞不好和小孩的免疫作用有關,甚至有些能追溯到懷孕時期。不過目前只是猜測而已。
Viral epitope profiling of COVID-19 patients reveals cross-reactivity and correlates of severity
WARS無症狀感染者,會傳染,隔離14天可以拖到傳染高峰過去
論文短評:
Remembering seasonal coronaviruses
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